欺诈骗保真实存在!潍坊寿光多处医疗机构被查处!

2019-05-1409:43:01 发表评论 浏览:1,753

山东省曝光的10起欺诈骗保典型案例,包括坊子区坊安街道张疃村卫生室留存和盗刷他人社保卡案和临朐县朐山医院空挂床位、检查报告造假案。5月10日,记者从市医保局了解了详细情况。

今年1月份,根据群众举报,坊子区医保行政部门通过调查,确认坊安街道张疃村卫生室存在留存和盗刷他人社保卡、弄虚作假等套取社保基金的行为,涉嫌骗取医保基金31959.3元。

当地医保部门按规定扣减其2018年12月普通门诊结算费用31959.3元,中止其普通门诊联网结算资格,并将调查结果报告有关纪检监察机关。有关党组织依规依纪开除张疃村村医丁某某党籍,并移交公安机关追究刑事责任。

今年初,临朐医保部门根据举报对朐山医院进行了核查。经查,自2016年以来,该院通过病人空挂床位、CT报告造假等方式骗取医保基金。其中,空挂床位11起,套取医保基金23804.29元,CT报告造假4起,套取医保基金817.28元。

当地医保部门对该院作出处理,暂停医疗服务协议3个月;追回医保基金24621.57元,并处罚款49243.14元;约谈该院主要负责人和分管负责人,取消相关医生医保医师资格。

同时,因证照不符,寿光医保部门解除寿光市好一生大药店、寿光滨海润泽医药连锁有限公司第三十一药店两家零售药店的定点服务协议。

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